A lábak duzzanata ízületi gyulladással és ízületi kezeléssel. Duzzadt láb okai és otthoni teendők
A reumás ízületi gyulladás reumatoid artritisz néhány vagy sok ízületre kiterjedő tünetei mögött a szervezet egészét érintő, autoimmun eredetű kórfolyamat áll.
A ma még gyógyíthatatlan betegség okozta tüneteket és egészségügyi kockázatokat hatásos gyógyszerek sora enyhíti. Genetikai hajlamosító tényezők és külső hatások — talán bakteriális vagy vírusos fertőzések — szerencsétlen összjátéka kell ahhoz, hogy valaki reumás ízületi gyulladásban betegedjék meg. Ennek ellenére nem ritka a betegség: százból egy embert érint világszerte, mintegy háromnegyed részben nőket.
A lábdagadás “komolyabb” okai
Általában 40 éves koron túl diagnosztizálják, bár létezik fiatalkorban, sőt gyermekkorban kezdődő formája is. A reumatoid artritiszes betegek immunrendszere az ízületi hártyák bizonyos óriásmolekuláit tévesen testidegennek tekinti, és tűzparancsot ad: gyulladásos folyamat indul be több ízületben, majd kisebb mértékben más szervekben is: a könny- és nyálmirigyekben, a szív és a tüdő hártyáiban, az erekben.
Az ízületi hártyák gyulladása fokozatosan károsítja a porcokat is.
Sarokfájdalom, talpi bőnye gyulladás (plantar fasciitis) kezelése házilag
Meglévő gyógyszereink jól csillapítják, de nem állítják le és nem fordítják vissza ezeket a folyamatokat. Tünetek A reumás ízületi gyulladás a bevezető általános tünetek levertség, fáradtság, étvágytalanság után először leginkább a kéz és a láb kisízületeiben okoz mozgatásra erősödő fájdalmat, duzzanatot, jellemzően szimmetrikusan mindkét testfélen.
Az érintett ízületek pihentetéskor reggelre fájdalmasan elmerevednek.
A betegség kiteljesedésével a gyulladás, a fájdalom, a duzzanat átterjedhet a kéz- és lábfejről a csuklóra és a bokára, a könyökre és a térdre, a vállra és a csípőízületre, az állkapocs ízületeire is.
Az ízületek mozgékonyságának csökkenését a hozzájuk kapcsolódó izmok meggyengülése kísérheti, az általános tünetek hőemelkedéssel egészülhetnek ki. A tünetek erőssége időben ingadozó, fellángolások és tünetszegény időszakok váltogatják egymást.
A sok éven át fennálló ízületi gyulladás azonban végül visszafordíthatatlanul deformálja az általa megtámadott ízületeket.
Az orvosi beavatkozásokkal természetesen nem szabad megvárni ezt a késői stádiumot, a korán kezdett erélyes kezelés a deformációkat és az ízületeken kívüli szövődményeket lásd később megelőzi vagy késlelteti.
Kórismézés Több reumatológiai betegség okozhat a felsoroltakhoz hasonló tüneteket, ezért a reumás ízületi gyulladás kórismézéséhez gyógyszerek a vállideg szorításához elég pontosan lajstromba venni a panaszokat: az orvosnak a lábak duzzanata ízületi gyulladással és ízületi kezeléssel kell felmérnie, hogy egy összetett feltételrendszer 1.
Mi okozhat ízületi merevséget?
A diagnózis alapja az érintett területek alapos szemrevételezése és megtapintása. Az ízületek duzzanata, vérbősége, melegsége jelzi az ízületi hártyák gyulladását.
A kezdődő ízületihártya-gyulladás azonban nem mindig okoz nyilvánvaló tüneteket, a röntgenvizsgálat pontosíthatja a diagnózist. Később, a kórfolyamat előrehaladásának és a kezelések hatásának értékelésekor is szükség lehet képalkotó eljárásokra, leginkább röntgen- és ultrahangvizsgálatra.
A betegség felismerése, osztályozása laboratóriumi vizsgálatokat is igényel.
A duzzadt láb “egyszerűbb” okai
A vérképen és az alapvető vérkémiai teszteken túl szerológiai vizsgálatokat kell végezni az autoimmun kórfolyamat kimutatására — erre szolgál a reumatoid faktor és a citrullinált fehérjék elleni antitestek tesztje —, és meg kell mérni a szervezet általános gyulladásos állapotának jellemzésére szolgáló ún.
Időnként ezeket a vizsgálatokat is ismételni kell a reumatológiai vagy háziorvosi kontrollvizsgálatok során. A kórlefolyást végigkísérő terápiák A reumás ízületi gyulladás gyógyszereinek két nagy csoportja: 1 az érintett ízületek gyulladását és fájdalmát csökkentő, 2 az autoimmun folyamatokat csillapító, ezáltal a megtámadott ízületeket védő szerek. Az utóbbi típusú betegségmódosító, illetve bio lógiai kezelést ajánlatos korán megkezdeni.
A fájdalomcsillapítók egyik típusa az ún. Tartósan vagy nagyobb adagban csak orvosi ellenőrzés mellett szedhetők, emésztőrendszeri vérzést okozhatnak. A másik csoport szerei, a kortikoszteroidok — pl. A hagyományos betegségmódosító szerek közül ismertebbek a methotrexat, a leflunomid, a hydoxychloroquin és a sulfasalazin. Főbb mellékhatásaik: májkárosodás, a csontvelőműködés gátlása, tüdőfertőzések gyakoribb előfordulása.
Ezek a gyulladásos reakciók kialakulásában szerepet játszó jelmolekulákat célzottan gátló anyagok többségükben antitestek kevesebb mellékhatást okoznak, bár egyes fertőzések és bőrdaganatok kockázatát növelhetik.
A csoportból eddig az adalimumab, az anakinra, az etanercept, a golimumab, az infliximab és a rituximab terjedt el leginkább, de évről évre új biológiai szerekkel bővül a választék. A késői elváltozások kezelése Az ízületi gyulladással leélt évek maradandó nyomokat hagynak a betegek kezén, lábán, egyéb érintett ízületein, és munkaképesség-csökkenést, rokkantságot okozhatnak.
A folyamat előrehaladtával a gyógyszeres kezelések folytatása mellett mindinkább előtérbe kerül az ízületek mozgékonyságát javító fizikoterápia, gyógytorna.
- Ízületek kézi kezelése
- Mit kell venni térdgyulladással
Sok múlhat a család leleményességén, mert a házi munkában, önellátásban könnyebben használható praktikus segédeszközök sokat javíthatnak a beteg életminőségén. Műtéttel is javítható a súlyosan károsodott ízületek állapota.
Háromféle műtéti megoldás kerülhet szóba: a teljes ízület pótlása mesterséges ízülettel, az ízület meglazult vagy elszakadt inainak helyreállítása, valamint az ízület fúziója, azaz rögzítése, stabilizálása, ha az ízületpótlás nem megoldható.
- Szép az ízületi fájdalmakhoz
- Cseh közös felkészülés
Mindegyik műtét bizonyos fájdalommal, vérzéssel, fertőzési és egyéb kockázattal jár, elvégeztetésükről a beteg úgy tud felelős döntést hozni, ha az orvos részletesen tájékoztatja őt a műtét várható hasznáról és veszélyeiről. Ízületeken kívüli szövődmények Maga a reumás ízületi gyulladás is, de a kezelésére használt gyógyszerek is elősegítik a csontritkulást, amely a változás korán túl lévő nők és az idősebb férfiak között egyébként is gyakori: a csontok törékenyebbé válnak, nagyobb esés, erőhatás nélkül a lábak duzzanata ízületi gyulladással és ízületi kezeléssel eltörhetnek.
Reumás ízületi gyulladás
A csontvesztés gyógyszerekkel gátolható. Szintén gyakori szövődmény a csuklói alagútszindróma, ezt az érzészavart okozó, a munkaképességet korlátozó állapotot kisebb műtéttel lehet megszüntetni. Súlyos belső szervi szövődmény lehet — a betegek kb. A reumatoid artritiszes betegek az átlagnépességnél jobban ki vannak téve az érelmeszesedésnek, érszűkületnek és glükozamin-kondroitin vásárolni egy gyógyszertárban szívinfarktus, szélütésa szívburok gyulladásának.
Szív-ér rendszeri halálozásuk is nagyobb az átlagnál, de úgy tűnik, a halálozás átlagosra csökkenthető, ha részben biológiai szerek segítségével sikerül már korai stádiumban alacsony szinten tartani a gyulladás aktivitását.
Az infarktus- és stroke-megelőzésben feltétlenül helyet kell kapnia a szív-ér rendszeri kockázati tényezők dohányzás, magas vérnyomás, kóros vérzsírszint, hasi elhízás, mozgásszegény életmód kiküszöbölésének, illetve kezelésének is.